ボランティア依頼 数字とアルファベットは全て半角で入力してください。 「*」は必須項目です。 申込者について 施設・団体名* 担当者名* 所在地* 〒 - *郵便番号を入力いただくと自動的に住所が入力されます。 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 電話番号* - - FAX番号 - - E-mail* ホームページURL 依頼する内容について イベント名または 活動名* ○○納涼祭、運動会、旅行、バザー、コンサート、大会、etc 期間* 短期 随時(いつでも・継続) 種類* 健康や医療サービスに関係した活動 高齢者を対象とした活動 障害者を対象とした活動 子どもを対象とした活動 スポーツ・文化・芸術・学術に関係した活動 まちづくりのための活動 安全な生活のための活動 自然や環境を守るための活動 災害に関係した活動 国際協力に関係した活動 その他 日時(短期) ボランティアが活動する期日と時間を記入してください。 (集合時間~終了時間まで) 日時(随時・その他) 随時○○時~○○時,火・木・土曜以外の○○時~○○時, ○月○日・○日・○日, etc 活動場所・会場* ○○施設内、個人宅(高崎市中大類)、東京お台場、etc 集合場所の住所 募集人員* 募集したい人数を記入してください。 活動内容上、男女別も必要でしたらその旨をご記入ください。 活動内容* ボランティアの活動内容など詳細についてご記入ください。 補足説明 (服装・持ち物) 持ち物・服装など注意事項をご記入ください。 申込み締切 ※短期の場合は必ずご記入ください。 延長あり 延長なし 食事補助* 無 有 交通費等実費補助* 無 有 参加費・負担金* 無 有 事前説明会* 特になし(当日実施) 受ける必要あり 活動先もしくは 集合場所までの 公共交通手段 無 有 例)高崎駅よりぐるりん○○線で〇分、○○下車、徒歩○分